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Rééducation tubaire

Exercices de mobilisation de la trompe d'Eustache

Les exercices proposés ci-dessous ont pour but d'améliorer le fonctionnement des trompes d'Eustache. Celles-ci assurent le passage de l'air du nez vers l'oreille, passage qui, en présence de végétations ou d'une faiblesse des muscles responsables de l'ouverture de la trompe, peut être perturbé et être la cause de dysperméabilités tubaires simples ou d'otites.

Quelques recommandations d'hygiène

  • Il ne faut pas utiliser de façon systématique et sans avis médical des gouttes nasales ou décongestionnants locaux ;
  • Il faut se moucher régulièrement, même si cela ne paraît pas nécessaire. Il faut éviter tout reniflement ;
  • En position couchée, il est important de surélever légèrement la tête pour éviter l'écoulement des mucosités du nez vers l'oreille ;
  • Eviter tout refroidissement notamment à la sortie de piscine en période hivernale (bien sécher les cheveux) ;
  • Un brossage régulier des dents est nécessaire parce qu'un manque d'hygiène dentaire peut  entretenir l'infection rhinopharyngée ;
  • Aérer régulièrement la chambre et ne pas surchauffer.

Description des exercices

Mouchages

Il faut se moucher correctement au moins cinq à six fois par jour, plus si cela est nécessaire (rhume). Chaque narine doit être vidée séparément en procédant comme suit :

  • tenir le mouchoir entre le pouce et l'index en recouvrant le nez
  • boucher une narine avec l'index et vider l'autre en soufflant très fort
  • boucher l'autre narine avec le pouce et vider la narine libre.

Exercices tubaires

Ils sont destinés à renforcer les muscles qui ouvrent la trompe d'Eustache et élèvent le voile du palais. Ces exercices doivent être exécutés la tête bien droite pour que la trompe d'Eustache puisse s'ouvrir correctement.

Exercice 1
  • porter la langue derrière les incisives inférieures
  • tirer la langue vite et loin pour aller toucher le menton
  • tenir 3 secondes dans cette position
  • repos 3 secondes
  • répéter 10 fois l'exercice
Exercice 2
  • placer la langue derrière les incisives inférieures
  • tirer la langue rapidement en arrière en suivant le plancher buccal
  • tenir dans cette position 3 secondes
  • repos 3 secondes
  • répéter 10 fois l'exercice
Exercice 3
  • placer la pointe de la langue derrière les incisives supérieures
  • ramener vite et loin la pointe de la langue en arrière en balayant le palais
  • tenir dans cette position 3 secondes
  • repos 3 secondes
  • répéter 10 fois l'exercice
Exercice 4
  • ouvrir la bouche, dire “ ah ah ” avec intensité de manière prolongée ou en amorçant un bâillement
  • tenir dans cette position 3 secondes
  • répéter 10 fois l'exercice
Exercice 5
  • mettre la pointe de la langue au palais
  • avalant bouche ouverte
  • repos 3 secondes
  • répéter 5 fois l'exercice
Exercice 6
  • avancer les incisives inférieures avant les incisives supérieures ou avancer  le menton le plus rapidement et le plus loin possible
  • tenir cette position durant 3 secondes
  • repos 3 secondes
  • répéter 10 fois l'exercice
Exercice 7
  • tirer la langue vite et loin vers la pointe du menton
  • tenir 3 secondes
  • balayer le palais
  • tenir 3 secondes
  • lever la luette
  • tenir 3 secondes
  • répéter 10 fois l'exercice
Exercice 8
  • avancer la maxillaire inférieure en avant du supérieur
  • tenir 3 secondes
  • reculer la langue très vite et loin en suivant le plancher buccal
  • tenir 3 secondes
  • élever la luette
  • tenir 3 secondes
  • répéter 10 fois l'exercice.

3. Manoeuvres d'auto-insuflation (à éviter en cas d'infection ORL)

Exercice 1 (manoeuvre de Valsalva)
  • inspirer par le nez
  • boucher le nez avec les doigts
Exercice 2 (manoeuvre de Misurya)
  • fermer hermétiquement la bouche
  • souffler très fort dans le nez
  • fermer la bouche
  • appliquer la langue contre le palais
  • appliquer la main sur la bouche avec les doigts sur une joue et le pouce sur  l'autre
  • gonfler les joues
  • pincer le nez entre le pouce et l'index de l'autre main
  • dégonfler brusquement les joues en avalant
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